prikkelbare darm syndroom belangenorganisatie

Register

Ondergetekende wordt lid van de PDS-Belangenvereniging. *
Ondergetekende verleent tot wederopzegging machtiging aan de PDSB voor het afschrijven van de jaarlijkse contributie van bankrekening: ten name van
Ondergetekende wil graag de gratis brochure van de PDS Belangenvereniging ontvangen.
NAW-gegevens
Achternaam *
Voornaam *
Initialen *
Tussenvoegsel
Geslacht *
Geboortedatum (dd-mm-jjjj): *
Nationaliteit: *
Beroep:
Adres: *
Huisnummer: *
Postcode: *
Plaats: *
Land: *
Telefoon:
Telefoon mobiel:
E-mailadres: *
	Type de code uit de afbeelding
Gegevens voor het ledengedeelte van de website, met forum, artikelen, lezingen, brochures, digitaal ledenblad Prikkels en toegang webdiëtiste:
Kies zelf een gebruikersnaam *
Kies zelf een wachtwoord *
Herhaal wachtwoord *
Hoe heeft u de PDSB gevonden?
PDS-Infodag (november)Website of brochure MaagLeverDarmStichting PDS-regiobijeenkomst(Huis)arts of specialist PDSB-brochure / PDSB-posterDiëtiste Zoekmachine op internetApotheek of nieuwsbrief Apotheek Linq TwitterKrant of tijdschrift FacebookRelatie (familie, vriend, kennis, collega) Anders:
Ik word lid van de PDSB en ik zou graag als vrijwilliger mijn steentje bijdragen aan het werk van de patiëntenvereniging. Ik heb belangstelling voor de volgende taak/taken:
BestuursfunctieVoorlichting geven en vragen beantwoorden aan de PDS-infolijn Organisatie/coördinatie regiobijeenkomstenFinanciële commissie Organisatie landelijke PDS-infodagCoördinatie beurzen Voorlichting geven in de PDSB-stand op beurzen of regiobijeenkomstenOrganisatie jongerencontact Redactie Prikkels (ledenblad)Schrijven voor Prikkels Redactie website (www.pdsb.nl)Moderatie forum Social media (Twitter, Facebook e.d.)PR-activiteiten Anders:

Ik word lid van de PDSB. Ik betaal jaarlijks contributie. Ik geef toestemming om de ingevulde gegevens (uitgezonderd het wachtwoord) op te slaan in de ledenadministratie. Als ik jonger dan 18 jaar ben geven mijn ouder(s)/verzorger(s) toestemming en betalen de contributie.*

Register

NAW-gegevens

Gegevens voor het ledengedeelte van de website, met forum, artikelen, lezingen, brochures, digitaal ledenblad Prikkels en toegang webdiëtiste:

Hoe heeft u de PDSB gevonden?

Ik word lid van de PDSB en ik zou graag als vrijwilliger mijn steentje bijdragen aan het werk van de patiëntenvereniging. Ik heb belangstelling voor de volgende taak/taken: